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世界民办医院发展对中国民营医院发展的启示
2012-09-27 来源:弘博报告网整理 文字:[    ]

   回顾德国和印度医院的国退民进的历程,德国的医院私有化是由市场推动的,1993年付费方式从后付费制转向预付费制后,私营医院以高效率的优势迎来发展契机,政府并没有明确的鼓励私有化的政策;而印度医院的私有化是政策直接推动的,1983年《国家卫生政策》明确提出通过发展私营医院增加医院供给,随后又推出了一系列具体的政策,包括提供廉价土地、鼓励外商投资、引入私人保险、促进医疗器械进口、开放医疗旅游、减免医院税收等,鼓励私人资本进入医院市场。

图表 123  德国医保支付方式改革驱动医院私有化

图表 123  印度政策组合拳驱动医院私有化

 

    中国目前的医院市场正处于两种力量的交汇之处。一方面,我国从2009年期开始探索按人头付费、按病种付费、总额预付等方式,目前正处于医保付费方式从后付费向预付费制改革的过渡阶段;另一方面,我国从2009年起推出税收、医保、医院评级、医生职称、科研学术等一系列政策,鼓励私人资本和海外资本进入医院产业。那么,站在市场(支付方式改革带来市场压力)和政策(医院产业向私人资本开放)这两股力量的交汇之处,中国能否走出自己的国退民进之路呢?单体医院能否像70年代的美国一样,在控费压力下向具有规模优势的医疗集团发展呢?在此过程中,能否产生像德国Rhön-Klinikum、印度阿波罗、美国HCA这样的大型医疗集团呢?

图表 123  中国医院产业的公司化、私有化、集团化之路

 

 

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