北京肿瘤病人放化疗9月起进医保 人工器官报销提高50%
2010-08-02 来源：北京日报 文字：[
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新增114项医保项目涉及服务设施、检查治疗、检验、手术、医疗耗材5部分
又有两项医保惠民“大礼包”将惠及参保人员——9月起，肿瘤病人放化疗、动态血糖检测等114项近年来临床治疗应用普遍的诊疗项目将纳入医保报销范围；心脏起搏器等6项人工器官医保限额报销标准将在现有标准上提高50%。
据悉，这是北京市今年落实医改要求，计划出台八项医保惠民措施的其中两项，可进一步减轻参保人员医疗费用负担。
北京市人力社保局网站昨天公布了《基本医疗保险、工伤保险诊疗项目库、服务设施报销范围修改及增补内容（三）》，对本市基本医疗保险、工伤保险诊疗项目和服务设施报销范围进行调整。将近年新开展的临床治疗必需、技术成熟、应用普遍、价格合理的114项诊疗项目纳入医疗保险报销范围，9月1日起执行。
这114项诊疗项目涉及服务设施、检查治疗、检验、手术、医用耗材5部分，其中有70多种属于甲类报销范围，所发生费用全部纳入医保，然后个人按比例报销；乙类报销的项目，个人负担比例从8%到20%不等。还有一些项目对指定医院、病症等有限制。
常见的项目如治疗性牙周洁治、乳腺癌根治术（保乳改良根治术）、前列腺微波治疗以及肿瘤病人的放、化疗等。像新增的“伽马刀”，适用于颅内深部小于3厘米的实质性病变（包括颅内动静脉畸形）的参保人员在天坛医院使用，属于乙类报销，个人负担20%。
记者看到，也有不少应用普遍的特色诊疗项目纳入医保报销范围。所谓特色诊疗项目，并非每家医院都有，而是对每个项目都规定了指定医院，在这些医院才能报销。拿妇科特色诊疗项目“子宫肌瘤电切术”来说，目前可报销的是天坛和世纪坛等A类医院。9月起，这个项目将向所有定点医院放开，按子宫肌瘤摘除术标准收费，甲类报销。又如糖尿病患者经常使用的“动态血糖检测”和“胰岛素强化治疗”，患有I型糖尿病、妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠等的参保人员都可在定点医院享受报销待遇了。
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