医院产权改革势在必行，但是医疗服务行业特有的属性将会左右改革的力度和幅度。

   公益性的要求：与其他产业不同，卫生事业带有社会公益和福利属性，政府必须发挥其主导职能，而公立医院在其中承担着重要的作用，保障基础医疗服务的社会公平性。

   市场化的担心：民营资本介入后，在利润最大化的驱动下，难免丧失医疗服务的公平性和可及性。而若投资人过分考虑短期回报率，业绩压力可能导致民营医院出现恶性经营现象，后果或不堪承受。

    “保”还是“退”，将会是政府在提供医疗服务的层面上需要面临的重要选择。在“国退民进”的过程中，政府需要在控制财政支出与满足激增需求，形成有效监管与提升供给效率等矛盾中寻求平衡点。当然，这个平衡点很难把握，同时国有资产评估也是个敏感问题。因此，从公立医院改革的大环境考虑，国退民进这是一个长期而渐进的过程。

图表 33  政府与市场的平衡点上的国退民进